小貴婦的美麗會客室

最近引進的C6銣雅鉻淨膚雷射，利用雙波長的特性，治療淺層及深層黑斑、黑痣、刺青、青春痘、青春痘疤痕、改善膚色不均、縮小毛孔及回春等，效果相當好，院方今天發表成果，歡迎民眾掛號皮膚科，再造容光煥發的外貌，增添事業新活力。 C6 雷射並非輻射或放射線，用來縮小毛孔、去除黑斑等，在國內外廣泛引用且效果良好，治療上比果酸換膚更溫和，比脈衝光不痛，治療後只會短暫泛紅，相當適合上班族，有「午餐美容」稱譽，特別引進，提供民眾醫學美容的服務。 皮膚科醫師指出，根據統計，二十五歲以上女性，約有四成存在毛孔粗大困擾，常出現在臉上 T字部位，尤其是鼻子如草莓鼻、芝麻鼻，影響外觀、化妝及卸妝，C6 利用兩段式不同波長雷射光，深入皮膚真皮層，刺激膠原蛋白再生，達到增加皮膚彈性、減少皺紋、撫平表淺疤痕的回春效果。 毛孔粗大原因有體質、老化、不當外力擠壓等，臨床上依照個人情況不同，可以每二到四星期定期保養，有百分之八十的人可以在前兩次治療就明顯看出效果，六次治療可達到縮小毛孔的持久效果，一次治療需要三十分鐘，需自費每次上千元不等依情況而定，療效反應相當好。 另外，C6 對除斑效果也相當好，皮膚科醫師表示，愛美是人的天性，隨著年齡增長，臉上總會出現不少斑點，C6 雷射的較短波長可去除淺層的曬斑、黑斑、黑痣、脂漏性角化症（老人斑），較長波長可去除深層的太田母斑、顴骨斑、肝斑等。

門診中一位42歲的中年女性，已婚育有二子，因生產關係造成產後身材開始變形，其腹部皮下脂肪堆積雖不明顯，卻有腹部凸出現象，由於凸出的肚子破壞了整體的曲線美，故一方面開始加緊健身外，同時也尋求整形美容科醫師，施做目前最ㄏㄤ的「電波拉皮」來改善小腹突出，期待早日重新恢復產前窈窕身材。

根據書田診所整形美容科針對100位35歲以上65歲以下的女性朋友做問卷調查，結果顯示，有高達76%有小腹凸出的困擾，其中有八成二的人曾經想過要改善，而其中又有23%的人有意願接受治療。

書田診所整形美容科主治醫師黃季怡表示，腹部凸出的原因除了大家所知的「脂肪累積」「皮膚鬆弛」之外，「腹部筋膜鬆弛」更是不容忽視的主要因素之一，其緣由如下︰

現代女性有很多人基於愛美的理由，遲遲不願懷孕或懼怕懷孕，原因之一就是害怕妊娠紋的出現。根據統計，約有80%的懷孕婦女可能會產生妊娠紋，也有許多婦女懂得使用除紋產品來預防妊娠紋的產生，但是對於怎麼擦？擦多少？對寶寶有沒有任何影響？…等等的問題，卻都停留在口耳相傳、一知半解的狀況，效果也就大打折扣了。 　　 萬芳醫院婦產科主治醫師吳志奮表示，妊娠紋形成的原因，主要是因為真皮層中的膠原蛋白及彈力蛋白不足以負荷肚皮一下子被撐的太大，而引起的纖維斷裂，使得皮膚凹陷、擠壓毛細血管、在皮膚表面形成傷痕狀的條紋。除腹部外，包括胸部、大腿、背部及臀部都有可能產生妊娠紋。而台灣地區由於潮濕炎熱，妊娠紋往往會引發一些症狀，諸如皮膚發癢、皮膚出疹等等。 妊娠紋產後並不會消失。吳志奮醫師建議，孕婦除了可透過體重的控制、腹部按摩及均衡營養素的攝取來減緩妊娠紋的產生及緩和皮膚搔癢的狀況外，於懷孕初期適度的使用除紋霜，對預防或減緩妊娠紋的產生，也是不錯的選擇。除紋霜中的膠原蛋白成分，可補充真皮層的膠原蛋白，預防纖維斷裂，這是一般乳液或是甘油類的保濕劑無法達到的效果。

最新研究顯示，高自尊未必是健康的自尊，因為高自尊有不同的類型。

　　喬治亞大學心理學教授Michael Kernis博士在新聞稿中表示有很多種高自尊，他們在這篇研究中發現，這些人的脆弱與膚淺和低自尊的人一樣，擁有脆弱高自尊的人會藉由誇大來防衛、保護、以及增強他們自我價值的感覺，以補償他們的缺乏自信。

　　研究人員表示，過去一度認為較有自尊是較好自尊所必需的，但近年來，在發現自尊與侵略性行為有關後，自尊受到嚴密的檢視。

現代人飲食精緻化，普遍有營養過剩的情形，為何缺鈣現象越來越嚴重？以飲食方面來看，與加工食物含鈣量減少及過量蛋白質攝取有關，以生活習慣來看，與抽菸、喝酒、缺乏運動等不良習慣有關，另外則是與婦女更年期以及自然老化有關。

長期處於鈣質攝取不足的情形下，骨骼中的鈣質不斷被消耗，骨質逐漸流失，牙齒容易損壞或脫落，甚至引起其它的慢性疾病，嚴重缺乏鈣質也會引起肌肉痙孿，甚至罹患骨質疏鬆症。

鈣平時以化合物之形態存在，為了要能夠被身體吸收，必須從複合物中分離出來，回覆到原來的鈣離子狀態，才能在小腸內被吸收。鈣主要在十二指腸以主動運輸的方式被吸收，當鈣離子到達小腸時，必須有活性維生素Ｄ的協助，促使鈣結合蛋白產生，幫助鈣離子搬運通過小腸壁細胞，由另一側進入血液中。血液中的血鈣濃度是維持恆定的，當血中鈣離子濃度降低時，會刺激副甲狀腺素的分泌，促使活性維生素Ｄ增加小腸對鈣的吸收，另一方面則促進骨鈣游離，以維持血鈣的濃度。當骨骼的游離作用大於形成作用時，骨骼中的鈣不斷流失，骨骼密度降低，結構趨於空洞，就更加脆弱，越容易產生骨折。

「碳水化合物或是脂肪，哪一種食物比較容易導致肥胖？」這個問題在歐美醫學界已經討論了將近30年，最近有了結論～脂肪比碳水化合物容易胖。

　　國內從前年開始流行低胰島素減肥法，某些人刻意強調碳水化合物尤其是澱粉對減肥的害處，反而忽略了脂肪對肥胖形成的重要性。因此許多人誤以為吃碳水化合物比吃脂肪容易胖，其實這是錯誤的觀念。以下我就這兩種食物的能量密度，飽足感，細胞對營養素利用的優先順序以及食物的產熱效應等四方面來做比較。

　　首先談能量密度。能量密度是指一種食物每單位重量內所含的熱量，同樣是一公克食物，脂肪含熱量為9仟卡，碳水化合物才4仟卡，而食物的飽足感是與該食物的重量及體積有關的，與熱量無關，因此吃脂肪很容易不知不覺就吃進去過多熱量的！所以就能量密度而言，脂肪比碳水化合物容易胖。

　　接著我們談飽足感。在三大營養素脂肪、碳水化合物及蛋白質中，飽足感最低的是脂肪，其次是碳水化合物，飽足感最高的是蛋白質，由於脂肪缺乏飽足感，因此脂肪很容易吃過多而不自覺。

　　第三個方面就細胞對營養素利用的優先順序來探討。人體細胞與生俱來就有的特性是優先利用葡萄糖當做能量來源（而不是脂肪酸），因此碳水化合物攝取後，很容易會被消耗掉當做細胞能量來源，而脂肪就不容易被細胞利用來當能源，因此吃脂肪容易囤積在體內。

愛美的呂小姐，總覺得自己過胖。日前走進羅東博愛醫院營養科諮詢門診表示想要減肥，經李秀利營養師將呂小姐的體重(kg)除以身高（m）的平方，算出的身體質量指數（BMI）為24，剛好落在正常體位的尾端，倒也不是非減不可。一般而言，BMI為18~24是正常體位，大於27屬於肥胖，若BMI數值超過30以上，則視為中度或極度肥胖。 大致看來呂小姐的體重管理作的還可以，最難克服的是平時愛吃零食的毛病。營養師建議她，想吃東西時可吃些高纖維豐富、低熱量具有飽足感的食物，如:寒天、仙草或愛玉來滿足口慾。天然最好，寒天、仙草和愛玉本身熱量很低，吃多了也不怕胖，若是覺得沒有味道，可以加點代糖後食用，熱量也不會太高。或加入新鮮奇異果、草苺果粒變成綜合水果果凍，但水果要適量。(注:苯酮尿症患者不建議食用代糖) 至於BMI值大於35病態性肥胖型者，則須針對個人的飲食及生活作息做一番檢視。除運動之外，必要時可搭配代餐、合法的減肥藥物或手術，來達到體重輕一點，健康多一點的目標。

研究顯示，餵母乳並不會增加乳房下垂的機會。 　　肯塔基大學整形外科醫生Brian Rinker醫學博士和同事表示，孕婦應該可以安心，餵母乳似乎並不會對於乳房外觀有負面的效果。 　　他們訪問了132位女性，這些女性到他們的整形外科門診部接受乳房擴大，或是幫下垂的乳房做提升手術。

身體要好、要延年益壽，便脫離不了「吃」。因此，我們特別提供10道養生料理，不僅滿足你的味蕾、滋潤你的脾胃，還要讓你吃出年輕、吃出神清氣爽。生活中開門七件事─柴米油鹽醬醋茶，其中「醋」和「茶」都是很好的養生飲料，常喝養生醋、花果茶、好茶都是養生駐顏的好方法；而水占人體的70％，因此喝好水也很重要，選擇品質好的水也有助於養生駐顏。另外，嚴守生活規律、飲食有節、四時保暖等，把身體內在、外在的損耗降至最低，就能讓有用之軀保持健朗、長長久久。造成人類機體衰老和疾病的元凶，是為活抗氧，即我們平常所說的自由基。

年紀越長，體內堆積製造的自由基也就越多，因而引起衰老和疾病。因子受到自由基的侵害就會致癌。從皮膚表面上來看，自由基和脂肪結合，會使皮膚鬆弛衰老，也會造成脂褐質沈澱產生老人斑。要降低自由基的形成，理論上最好的辦法是不要吸入氧氣，這樣就完全不會產生自由基了，但這理論在我們現實生活中是無法實現的，因此我們能做的只有在生活飲食習慣上去做改善。

養生抗老的飲食要點：
● 避免吃不新鮮的食物和部份被氧化的食物： 例如剩菜、剩飯、罐頭、速食麵等，以及平時容易被忽略的蘋果、梨子、楊桃…等水果，切開後要馬上吃，若變色時就代表有部份被氧化了。
● 注意少吃高熱量食物： 降低因消化食物衍生出來的自由基。另外，植物油含較多的不飽和脂肪酸，和自由基結合後產生過氧化脂質，過氧化脂質和蛋白質結合產生脂褐質沈澱，就會在皮膚表面長出老人斑。

酒的主要成份是酒精，一公克酒精可產生7大卡的熱量(1公克醣類才產生4大卡的熱量)，故喝酒容易導致熱量攝取過多，尤其是啤酒，除了含有酒精外還有醣類氨基酸等，一瓶啤酒熱量大於500大卡，故喝酒的人，他所攝取的多餘熱量會轉變成脂肪在體內儲存起來。

此外，酒類中還有一些成份能刺激消化液的分泌及食慾的增加，也會使人胃口大開，不知不覺就吃過量的食物。

因此在減肥中的人最好能避免飲酒，如果一定要飲酒(例如聚餐宴會等)，則酒量要節制，且同時要限制主食及高熱量下酒菜之攝食量，如此才可能避免體重增加。

﹝資料來源：春暉醫星球﹞

每一個減肥的人都會很訝異，為何我飯、麵包、點心吃很少還是瘦不下來？或我肉、油脂都很少吃，只吃青菜同樣瘦的慢？最新的臨床發現，其關鍵點在於身體對食物能量的轉化及儲存是屬於脂化型或糖化型的那一型？如果是脂化型肥胖，少吃澱粉還是不會瘦；如果是糖化型肥胖，就算不吃肉也照樣胖。

脂化型
若你屬於脂化型，你身體會趨向把食物中的油脂直接轉換成脂肪儲存， 所以你飯、麵包、點心吃很少還是瘦不下來。

糖化型
若你屬於糖化型，你身體會趨向把食物中的糖類澱粉直接轉換成脂肪儲存， 所以你肉、油脂都很少吃，只吃青菜同樣瘦的慢。而且隨著你減肥的過程， 這種身體能量轉換的方式會改變，若一直攝取同類的食物，只能瘦到一定程度，就瘦不下去，而且幾乎每個人都會遇到同樣的問題。

產後肥胖是大多數婦女產後所面臨的困擾甚至夢魘。許多婦女朋友也表示，「怕胖」其實也是她們不敢多生、甚至不想生育的主要原因之一。一般我們定義為產後六週，如果體重仍然超過懷孕前體重的10%即稱作產後肥胖。發病機轉可能是由於婦女在妊娠時由於下丘腦功能發生變化以及內分泌功能的改變常發生代謝紊亂，脂肪合成增加，孕婦在妊娠中期以後多數食欲增加，活動減少，故易造成能量攝人大於消耗，剩餘能量就以脂肪形式儲存體內造成肥胖。 在預防產後肥胖時應注意下列事項： 懷孕期間的飲食: 懷孕初期（前三個月），每天熱量的攝取並不用增加，維持在1600～1700卡左右，至於進入懷孕中、後期，熱量也只需要增加300卡就足夠，懷孕第三期以後，母體呈現高新陳代謝狀態，若母體的飲食不夠胎兒的需要量，胎盤激素會燃燒母親的脂肪提供能量給胎兒，故在懷孕的最後幾週，有些孕婦的體重反而會下降。準媽媽們的飲食應採用低卡路里飲食，適當的醣類、優質蛋白質、豐富維生素及礦物質。

大約有一成五的國人，符合衛生署定義的肥胖，而在精神病房裡，肥胖比例遠高於此。中國醫藥大學附設醫院精神科主治醫師林志仰指出，該院精神科日間病房有六成的患者體重過重，四成患者則已符合肥胖的診斷，隨之衍生的慢性病問題，也在精神病房裡迅速蔓延。 根據國外的研究，有二到六成的慢性精神病患屬於肥胖，林志仰針對該院所作的調查，與已開發國家的數字吻合。嚴重的是，在平均年齡不到卅五歲的卅名患者中，竟出現四十四個疾病診斷，包括糖尿病、高血壓、高血脂、甲狀腺疾病、貧血、B型肝炎、癲癇、癌症、肺氣腫、退化性關節炎等，顯示精神病患的體重控制，重要性不亞於精神疾病治療。 長期以來，社會關注的焦點，往往放在精神病患的症狀是否穩定，會不會有攻擊傾向，很少人想到他們的體重問題與身體健康。事實上，精神病患體重失控的同時，健保資源也大受影響，不應該等閒視之。林志仰近半年來便展開密集宣導，以充份的衛教說服病患與家屬，好好把體重降下來，可喜的是，日間病房患者的身體質量指數，也就是BMI值﹝體重（公斤）除以身高（公尺）的平方﹞，已由三月份的廿七點三，降至目前的廿六點八。雖然這距離可接受的標準廿五仍有段差異，卻代表一個好的開始。林志仰還計畫與營養室合作，讓營養師進駐精神科病房，實際指導患者與家屬，如何吃得健康、減得輕鬆。

鈣 質在人體扮演著重要角色，除了可撐起人體骨架外，也可維持生命的基本需求。鈣是構成牙齒和骨骼的主要成分，是人體含量最多之礦物質，其中有百分之九十九的鈣存在於骨骼與牙齒內，其餘則分散在各種軟體組織和體液中，這百分之一的鈣作用更為重要，功能為出血時幫助血液凝固、維持心臟正常收縮、控制神經感應性及肌肉的收縮性、控制細胞膜的通透性等。

人體每天自尿液、糞便及汗液中都會排出鈣質，這些因身體的新陳代謝而消耗的鈣，必需由每天攝取的營養補充，才能達到鈣質的收支均衡（衛生署建議一般人的每日攝取量是1000毫克）。根據行政院衛生署統計台灣地區膳食營養狀況結果顯示，維持身體健康所必須的營養素中，鈣質仍然攝取不足，13至24歲者只攝取建議攝取量之5至6成，24歲以上者也只攝取7至8成左右。因此今後因鈣質攝取不足而造成的骨質疏鬆症或慢性疾病將會越來越多。

一般大眾由於無法從三餐達到足夠的鈣攝取量，往往尋求額外的鈣補充劑來補充攝取不足的部份。鈣質的補充需以鈣質的攝取量、來源、水溶解率、是否能被人體所吸收來決定是否有效，然而市售的鈣補充劑的吸收率都不高，對於吸收率的問題仍有待解決。

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最新研究顯示，每天花超過兩小時看電視或看電腦螢幕，且沒有達到建議運動量的孩子，正在步入體重增加的歧途。

這篇是根據針對709位孩子所做的研究，結果增加了習慣久坐的生活方式和童年肥胖有關的證據，並支持美國小兒科協會(AAP)有關體能活動和看螢幕時間的建議。

AAP的要求如下：
* 限制看電視或打電動的時間為每天兩小時
* 男孩每天至少應該走11,000步

當節食者獲得額外支持的時候，他們更有可能減輕體重。研究人員在新聞發布會上說，結構性減重計劃不僅幫助人們減輕體重，也可幫助維持減肥後的新體重。 Stanley Heshka博士在他的研究中將節食者隨機分組，一組是自助式，另一組是結構性商業減重計劃（Weight Watchers），這家知名的公司贊助了該研究，但是研究人員獨立進行了臨床試驗。 經過一年的研究，研究人員發現自助減重的參與者減輕體重約３磅同時可維持減肥後的體重，然而Weight Watchers組減重並同時維持大約9到11磅。二年後，自行減肥的節食者體重回覆原來的重量，而Weight Watchers組體重也有少許的增加，但是仍可維持減重６磅的水準。

55歲的洪先生是中廣身材的肥胖男性，身高170公分，體重85公斤，BMI指數29.4。近年來偶爾有血尿、急尿、解尿疼痛、解尿中斷等症狀，一直當做膀胱炎治療。患者原以為是自然老化現象，後來症狀愈來愈嚴重，藥物治療改善的時間愈來愈短，才至高醫求診，檢驗分析結果為尿酸結石，在接受內視鏡碎石手術後，從此尿尿順暢無比，解除心頭大患。 尿酸結石的特性因X-光可穿透過，普通腹部X-光通常無法檢查出來易被忽略。雖然洪先生的腹部X-光檢查無異狀，但超音波檢查可發現異常高反射性影像，最後經電腦斷層X-光檢查才發現膀胱有數顆圓而光滑的結石，結石分析結果顯示為尿酸結石。 愈來愈多的研究顯示，肥胖不但是高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病的殺手，連人體泌尿系統少見的尿酸結石，近幾年尿酸結石患者大增，可能與國人肥胖盛行率增加有關。在高醫二年多來的一千個案例中，尿酸結石患者佔60例，值得胖胖一族當心。

最新研究顯示，不管是哪個年齡層或種族，女性只要一週運動30分鐘就能顯著減少乳癌風險。 　　第二篇研究顯示，吃蔬果額外的好處包括降低罹患肺癌的機會。 　　研究顯示，富含所謂異硫氰酸酯和槲皮素這種植物化學物的食物，似乎能提供最佳的肺癌預防作用。

談到減肥，人人有一套奉行的減肥聖經，如：不能吃飯麵及肉類、每天只吃午餐和亢餐二頓就會瘦、只要什麼都不吃一定會成功…，但這都是許多減肥者的錯誤觀念。 或許一味教你少吃，或盲目地不吃某種食物的減肥法，真的能讓你在短時間內瘦下來，但是減肥過程卻也會令你「痛不欲生」，例如蘋果減肥法、水煮雞肉減肥法，吃到後來絕對會害你看到蘋果、雞肉就噁心反胃，且等恢復正常飲食後，體重又會像吹氣球般迅速膨脹起來，無疑是得不償失！ 所以，能讓你瘦得健康又長久的減肥法，才稱得上是效的減肥法，而祕訣就在於運用控制飲食的方法，聰明地攝取足夠的「營養」、減少「熱量」的吸收，達到既減肥又強身的功效。